Améliorer les services WASH et la résilience climatique dans les établissements de santé de la région de Sundarban, en Inde (projet: Swaccha Sabuj Swasthyakendra)
Le Sundarbans, la plus grande forêt de mangroves du monde, est fortement impactée par le dérèglement climatique et souffre d’une multitude d’événements climatiques extrêmes. Situé dans le golfe du Bengale, le niveau de la mer s’est élevé en moyenne de 3 millimètres par an au cours des deux dernières décennies dans les Sundarbans entraînant l’un des taux d’érosion côtière les plus rapides au monde. La population des dizaines d’îles ont vu leurs maisons englouties par la mer et leurs terres agricoles contaminées par l’eau salée. Compte tenu de la vulnérabilité climatique, la situation des services WASH dans les établissements de soins de santé (HCF) est encore pire dans les Sundarban que dans le reste de l’Inde.Les établissements de soins de santé situés dans la région ont un nombre élevé de patients et manquent de services de base en matière d’eau, d’assainissement et d’hygiène (WASH) pour le personnel et la patientèle des HCF. L’eau, l’assainissement et l’hygiène dans les établissements de santé est une condition préalable fondamentale pour atteindre les objectifs nationaux de santé et les objectifs de développement durable 3 et 6.
Le projet Swaccha Sabuj Swasthyakendra de Tdh vise à répondre aux défis rencontrés par les populations vivant dans la région des Sundarbans pour accéder à des services WASH de qualité dans les HCF. Le projet aidera le gouvernement à améliorer les services WASH dans les établissements de santé, en mettant l’accent sur la résilience climatique, l’inclusion sociale et la prise en compte de la dimension de genre. Il abordera également les principaux défis systémiques, y compris la mise en place d’un système robuste pour l’exploitation et la maintenance et l’implication des utilisatrices et utilisateurs dans la demande et le plaidoyer pour des services WASH résilients au climat.
Tdh, membre du Consortium suisse pour l’eau et l’assainissement (SWSC), met déjà en œuvre un projet visant à améliorer les services WASH dans 8 centres de soins primaires dans 4 blocs sensibles au climat, à savoir Namkhana, Kakdwip, Sagar et Patharpratima dans la subdivision de Kakdwip, Sundarbans. Le projet Swaccha Sabuj Swasthyakendra sera complémentaire au projet soutenu par SWSC pour améliorer les services WASH dans les 8 autres HCF primaires de la division de Kakdwip et soutiendra Tdh dans le plaidoyer mené par les femmes et les jeunes pour des services WASH durables et résistants au climat dans les HCF.

Objectifs et impacts du projet
L’objectif principal du projet visa à renforcer les systèmes de santé dans la fourniture de soins de santé durables, résilients au climat, de qualité, dans la dignité et la sécurité pour le personnel des établissements de santé et la patientèle, conformément aux ODD 3 (bonne santé et bien-être), 6 (eau propre et assainissement) et 13 (lutte contre le changement climatique).
Le projet Swaccha Sabuj Swasthyakendra poursuit deux objectifs spécifiques:
1) Améliorer les services WASH pour contribuer aux principes fondamentaux des soins de santé universels de qualité, d’équité et de dignité pour tout le monde en assurant l’accès à des services WASH de base fonctionnels dans huit des 16 centres de soins de santé primaires de la sous-division de Kakdwip. Le projet vise à augmenter le niveau de service de base pour les cinq domaines WASH (eau, assainissement, hygiène, déchets et nettoyage) dans les huit établissements de santé ciblés, y compris les salles d’accouchement qui se trouvent dans deux des HCF, de 22% actuellement à 60% d’ici la fin du projet.
2) Renforcer la capacité du système de santé existant à maintenir des services WASH améliorés dans les établissements de santé en réduisant la non-fonctionnalité des installations et des services WASH de plus de 50% d’ici la fin du projet, en assurant un accès à long terme à des infrastructures WASH fiables et fonctionnelles qui soutiennent la prestation de soins de santé de qualité.
Détails du projet
Nombre de bénéficiaires Eau potable: 40991 Personnes
Nombre de bénéficiaires Assainissement: 40911 Personnes
Durée du projet: 01.2025 – 12.2026
Organisation: Terre des hommes
Fonds demandés via SES: 109’547 CHF
Recommandation d'Aguasan:
Le projet évalué par le groupe d’expertise Aguasan est recommandé (voir annexe).
Résultats principaux
Les principaux résultats attendus sont les suivants:
1) Amélioration de l’accès à des soins de santé de qualité pour les femmes et les enfants. La fourniture de services WASH durables, inclusifs et résilients au climat entraînera une augmentation du nombre de patientes et patients, en particulier pour les mères et les enfants, ce qui garantira de meilleurs résultats en matière de santé et l’accès à des soins de santé dignes.
2) Réduction des risques d’infection grâce à l’amélioration des services WASH. La modernisation des installations WASH, les services de nettoyage et de gestion des déchets, ainsi que des systèmes d’exploitation et de maintenance efficaces réduiront considérablement le risque de maladies d’origine hydrique et d’infections liées aux soins de santé ou sensibles au climat, ce qui contribuera à améliorer la sécurité de la patientèle et la qualité des soins dispensés.
3) Renforcement de la durabilité et de la résilience des services WASH. La mise en place de systèmes d’exploitation et de maintenance robustes, ainsi que l’engagement actif de la communauté, garantiront la fonctionnalité, la résilience et la durabilité à long terme des services WASH dans les établissements de santé, même en cas d’événements liés au climat.